【後ろ向きコホート研究】切除不能唾液腺がんに対する根治的（化学）放射線療法
Treatment outcomes of definitive radiotherapy for unresectable salivary gland cancers: a multicenter, retrospective study in northern Japan.
Ohkoshi A, Ishii R, Higashi K, et al. Jpn J Clin Oncol. 2025 Sep 22:hyaf147. doi: 10.1093/jjco/hyaf147. Epub ahead of print. PMID: 40977103.
【概要】
・切除不能な局所進行唾液腺がんに対する根治的放射線治療後の生存成績は比較的良好であった（3年全生存率：54.4％、無増悪生存率：27.8％）
・放射線治療単独と比較して、同時化学放射線療法は有意な無増悪生存の向上を示した。
【背景と目的】
・切除不能な唾液腺がんの治療は困難であり、放射線治療単独（RT）または化学放射線療法（CRT）による治療効果を評価するため、北日本13施設の治療成績を後ろ向きに評価した。
【対象と方法】
・多施設、後ろ向きコホート研究
・対象：2012年～2022年の間に根治を目的とした放射線治療（RT）または化学放射線療法（CRT）による治療を受けた切除不能唾液腺がん27例。
・評価項目：
・全生存（OS）と無増悪生存（PFS）
・解析：
・年齢、性別、原発部位、組織型、Tカテゴリー、Nカテゴリー、N病期、治療方法、X線/陽子線/重粒子線を多変量および単変量のCox回帰分析を使用して評価
【結果】
・登録された27例中7例に対て同時化学放射線療法（CCRT）が実施されており、20例は放射線治療単独（RT）で治療されていた。
・放射線治療単独のうち、6例はX線、11例は陽子線、3例は重粒子線で治療が行われていた。
・追跡期間中央値：28ヶ月
・3年全生存率：54.4％、無増悪生存率：27.8％
・同時化学放射線療法（CCRT）が行われた患者では、放射線治療単独と比較して、有意に無増悪生存（PFS）が良好であった（HR 0.16, 95% CI: 0.3-0.81, p=0.026）
【結論】
・切除不能な局所進行唾液腺がんに対する治癒を目的とした放射線治療は比較的良好な治療結果を示した。
・放射線治療単独と比較して、同時化学放射線療法後の無増悪生存が良好な成績であった
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